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先週の土曜日、小児アレルギー専門医のテレサ先生のところへ、悠加のアレルギー検査に行ってきました。アレルギー反応のレベルが10段階で表示されるタイプの検査でしたが、レベル5に入ったのが「犬の毛」と「エビ」、レベル4に入ったのが「猫の毛」、「乳製品に含まれるβラクトグロブリン」、「小麦」、「湿気によるカビ」、「グルテンの入った食品」、そしてレベル3に入ったのが「オートミール」でした。私がまだ小さかった頃には、エビやカニなどの甲殻類、犬・猫の毛、川魚(特に鮎)、卵、大豆(特に醤油)、カビに対してアレルギー反応が出ていたので、それに似通った形になりました。ただ、小学校低学年を終了する頃には、川魚とカビをのぞいたすべてのものに対して耐性ができ、アレルギー反応もほぼでなくなったので、悠加もそうなってくれるといいなと思います。さらにテレサ先生曰く、乳幼児の時に現れる食物・環境アレルギーは、小児あるいは大人になってから現れる同様のアレルギーとは異なり、魚・ピーナッツを除いて、時間の経過とともに完治する場合が殆どということなので、それに大きく期待したいところです。
さて、今回の検査結果を受けて、日常生活の大幅な見直しと悠加の粉ミルク・離乳食内容の変更を行うことになりました。 まず、粉ミルクについては、アレルゲンであるβラクトグロブリン、ラクトアルブミン、カゼインのうち、βラクトグロブリンに対してのみアレルギー反応が出ることが分かったので、カゼインベースの「Nutramigen」という粉ミルクに変更していくことになりました。ただ、これはアレルギー治療用の低アレルギー性ミルクなので、やっぱりおいしくないんですね(そして超高額!)。今は、アレルギー予備軍の乳幼児対象のペプチドミルク「NAN HA2」を利用しているので、それと少しずつ混ぜながら、3週間をかけて「Nutramigen」のみに移行する予定です。ちなみに、一昨日から「Nutramigen」を1/2、「NAN HA2」を1/2という形にしているのですが、アレルギー症状である鼻水の量が顕著に減少してきています。ですから、「Nutramigen」の効果は言わずもがな。「Nutramigen」に完全に切り替わったときにどうなるか、今から楽しみ?です。 あとは、「小麦」、「グルテンの入った食品」(麺類、パン、かまぼこ、シリアル類、大麦など)、そして「オートミール」に対して陽性反応が出たので、今後しばらくは、これらの成分が入った食品は一切排除して、その後少しずつ計画的に摂取するという食事療法を行うことになりました。これについては、離乳食を作る保育所の対応が非常に重要になるので、これから頻繁にフォローしなければならないことになりそうです。 そして、「日常生活の大幅な見直し」と書きましたが、「カビ」に対して耐性がないことが分かったので、家の中にカビを繁殖させないことを徹底するよう指導されました。モンテレイは乾燥していて、日本ほどカビの問題はありませんが、それでもお風呂場はやはり湿度があります。これからは、毎週末、お酢と塩素を使った、徹底的なお風呂掃除をすることになりました。 そして、大事な点がもう1つ。犬と猫に強いアレルギー反応が出ることが分かったので、本当に残念なのですが、KEMURIは人に譲らなければならないことになりました。。。これから、私たちの代わりに大切に育ててくれる人を急いで探さないといけません。KEMURIはもう大きいので、里親探しは大変だろうなと思いますが、最終的にいい人にもらってもらえることを信じて、しばらく探してみようと思います。もちろん、モンテレイ在住の方で、どなたか興味があるかたがいらっしゃいましたら、ぜひご連絡ください。 さて今回、アレルギー検査を受けさせたわけですが、受けさせるべきか否か、実はずっと悩んでいました。というのも、背中に小さな針のようなものを30本ぐらい刺すので痛みがありますし、乳幼児のアレルギーはすぐに耐性ができやすく、ある程度薬でコントロールさえできれば、時間の経過とともに直るケースが多い--すなわち、検査をするに値しない--と一般には言われているからです。でも結果として、アレルギー検査を受けさせて良かったと思います。粉ミルクを少し変えただけでもう効果がみえ始めていますし、犬と猫にアレルギーがあるとはっきり分からなければ、愛猫KEMURIを手放す決断もできなかったわけで。。。。その場合は、悠加にずっとなんらかのアレルギー症状が出続けていることになったわけです。さらに言えば、悠加の場合は、アレルギー症状である鼻水が慢性化していたために、鼻水は頻繁に取り除いていたものの、鼻に菌がたまり、風邪を引きやすい状態にありました。風邪自体はいつも軽いものではありましたが、本当によく風邪を引いていたので、本人にとってはかなり不快だったはずです。これも、今後大幅に改善することが期待できます。 ちなみに、今回のことで実感していることが1つあります。「餅は餅屋」とはよく言ったもので、なんらかの慢性的な病気を抱えているのであれば、やはりその分野の専門医にみせたほうがいいということです。悠加は、かかりつけの小児科の先生に加えて、小児耳鼻咽喉科の先生と、小児アレルギー科の先生をもっていますが、耳鼻咽喉とアレルギーについては、やはりそれぞれ専門の先生の診断の方が的を得ていて、治療内容が効果的です。もちろん、診察料は普通の小児科の先生よりも高くなりますが、診察内容に見合った費用という気がします。もちろん、信頼のおける、いい専門医の先生を探すことが一番大切ですが。 最後になりますが、(民間医療費の高いメキシコの場合は特にだと思いますが)アレルギー治療はかなりお金がかかります。アトピー性皮膚炎がひどかった私に対して、両親は体質改善を目指した食事療法などを含めて、相当の時間的・金銭的努力を払ってくれたんだなと改めて思います。親になってこそ親のありがたみが分かるようになるとはよく言ったものですが、その言葉の重さをいまヒシヒシと実感しています。改めて、両親には感謝の気持ちでいっぱいです。。。。 El sábado pasado, fuimos con la doctora Teresa, alergóloga pediatra, para el examen de alergia cutánea, el resultado del cual se mostró por 10 clasificaciones. El “pelo de perro” y “camarón” eran al nivel 5, “pelo de gato”, “lacto-globulin”, “trigo”, “hongo por humedad” y “alimentos que contienen gluten” al nivel 4, y “avena” al nivel 3. Cuando era pequeña yo, se manifestaba el síntoma de alergia con crustáceos tales como camarón y cangrejo, pelo de perro y gato, pescado de agua dulce (sobre todo, trucha), huevo, soya (sobre todo, salsa de soya) y hongo por humedad, por lo que el resultado de Haruka es muy semejante al que me salía. Pero, ya obtuve la resistencia a todos los alimentos y sustancias menos hongo y pescado de agua dulce al terminar la primera mitad de la primaria teniendo muchos menos reacción alergética, así que espero que le pase lo mismo a Haruka. Aparte, Dra. Teresa nos decía que por lo regular se desaparecen o disminuyen con el transcurso del tiempo las reacciones alergénicas debido a alérgenos alimenticios o medio ambiental que se empiezan a presentar desde la etapa de lactantes, siendo muy distintas a las que se empieza a manifestar a partir de la etapa de niños o adultos. Única excepción es pescado y cacahuate, a los cuales será difícil de lograr tener la resistencia. Pues, esperemos que se empiece a mejorar con el tiempo. Habría que mencionar que ahora necesitamos realizar un gran cambio en nuestra vida o medio ambiente doméstico así como la leche y papilla que consume Haruka de acuerdo con el resultado antes mencionado. Con respecto a la leche (fórmula), se averiguó que tiene reacción alergénica sólo a la β -lactoglobulin entre 3 alergenos que contiene la leche (β-lactoalbumin, β –lactoglobulin y caseína), por lo que la doctora nos indicó que cambiáramos a la fórmula en base a la caseína que se llama “Nutramigen“. Pero ésta es la fórmula hipoalergénica para tratamiento del síntoma alergénico, así que no sabe bien ni huele rico (y además es muy CARO!). Le estábamos dando la fórmula con proteína de suero parcialmente hidrolizada que se llama ”NAN HA2” para los peques que pudieran tener la reacción alergénica, por lo que vamos cambiando de manera gradual a la nueva fórmula “Nutramigen” en el transcurso de 3 semanas, modificando el porcentaje de mezcla entre dos leches para que Haruka se acostumbre el sabor y olor muy especial y fuerte de Nutramigen. De hecho, a partir de anteayer comenzamos darle ½ Nutramigen y ½ NAN HA2. Fíjense que ya está disminuyendo de gran manera el moquillo, síntoma alergénico muy tipo en caso de Haruka. Pues, esperemos que tenga buen resultado por este cambio ya cuando cambiemos al 100% a Nutramigen. Hablando de otros alimentos tales como “trigo”, “alimentos que contienen gluten” y “avena” a los cuales salió la reacción alergénica, vamos a quitar al 100% el consumo de dichos alimentos para comenzar de manera programada después de cierto tiempo para ver qué reacción se manifestará. Comoquiera lo más critico del control de dichos alimentos es el control por parte de la guardería donde se preparan las papillas 3 veces al día entre semana. Pues, tengo que ir vigilando y checando si lo están haciendo bien. Sobre el cambio de que debemos llevar a cabo con nuestra vida o medio ambiente doméstico, primero tenemos que eliminar todo el hongo proliferado en casa ya que Haruka no tiene tolerancia al mismo. Está seco aquí en Monterrey, así que no sale tanto hongo así como en Japón, pero aun así el baño es donde fácilmente se genera el hongo por la humedad. Total, la doctora nos pidió que hiciéramos la limpieza total una vez a la semana utilizando el vinagre y cloro. Otro punto muy importante al respecto. Ya sabemos que Haruka tiene reacción alergénica al pelo de perro y gato, por lo que es una gran lastima para nosotros pero decidimos regalarlo a alguien... Tenemos que aprarnos en buscar a alguien que lo cuide bien. Será dificil de encontrarlo ya que ya es muy grande KEMURI. Pero, deseamos mucho que esté allí alguien esperando el arribo de KEMURI para integrarlo a su miembro de familia. Si a alguien le interesarcuidarlo, comuníquese con nosotros! Bueno, esta vez decidimos hacer el examen de alergia de Haruka, pero no estábamos convencidos por mucho tiempo de realizar este examen ya que obviamente tendría que aguantar con el dolorcito de picudito por unos 30 agujitas que se ponen en la espalda, y aparte dicen que por lo normal se desaparecen o disminuyen con el transcurso del tiempo las reacciones alergénicas debido a alérgenos alimenticios o medio ambiental que se empiezan a presentar en la etapa de lactantes, por lo que no vale la pena hacer el examen. Es decir, comoquiera se curará con el tiempo si aguantas un rato. Pero, en fin, estamos contentos con la decisión que tomamos, dando la luz verde al examen. Por ejemplo, ya estamos observando el efecto positivo por el cambio de la fórmula. Además, si no hubiéramos enterado de que ella tiene alergia a perro y gato, no hubiéramos decido a despedir el nuestro gatote adorable KEMURI…. En tal caso, Haruka iba a seguir sufriendo del síntoma alergénico. Aparte de todo eso, ella siempre traía mucho moquito por reacción alergénica, así que le pegaba seguidamente la gripita por la bacteria que provoca el moquito aunque lo sacábamos cada rato. Imaginamos que eso le causaba una gran molestia…. Esperemos que eso también se mejore. Déjennos mencionar una cosa según la experiencia que tuvimos con el examen alergénico esta vez. Todo el mundo estará de acuerdo de que cada uno es fuerte en lo suyo, lo cual se podrá aplicar con los médicos. Si tienes algún síntoma crónico, será mejor acudir con el médico especialista que tiene mayor conocimiento y experiencia en campo correspondiente. Haruka tiene su pediatra, tiene su otorrinolaringólogo pediatra, y tiene ahora su alergóloga pediatra. No dudamos que es muy buen doctor su pediatra, pero sus dos médicos especialistas nos dan explicación más clara y convencida en cuanto a sus campos que corresponden y se nos hace es muy confiable el tratamiento que nos indican. Por supuesto que la consulta es más cara que la pediatra normal, pero vale la pena pagarla si hayas podido encontrar un medico especialista que necesites. Por último, cuesta el tratamiento de alergia (a lo mejor sobre todo en México donde son muy altos los gastos médicos en el sector privado). Me di cuenta nuevamente de que mis papás en Japón invertían tiempo y dinero considerable para curar la dermatitis atópica que me padecía. Mucha gente dice que entenderás que los papás son de agradecer apenas cuando tengas hijo. Ahora entiendo realmente lo que significa este dicho. Quiero agradecer a mis papás por todo lo que me dieron…..
by latraviatajapan
| 2009-06-30 07:49
| 育児と日本語教育
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